中國老年學和老年醫學學會高和副會長為活動致辭

2020年12月22日，全國老齡健康傳播與促進行動（老年人防流感）項目“積極應對，預防流感”主題宣傳活動在京舉行。活動由中國老年學和老年醫學學會主辦，中國老年學和老年醫學學會老齡傳播分會承辦，并得到中華預防醫學會健康傳播分會、中國老年學和老年醫學學會老年病學分會、中國老年醫學學會老年醫療機構管理分會和賽諾菲巴斯德公司的大力支持。

流行性感冒（簡稱“流感”）是流感病毒引起的對人類健康危害較重的常見呼吸道傳染病。流感病毒抗原性易變，傳播迅速，每年可引起季節性流行。尤其是全球新型冠狀病毒肺炎疫情大流行態勢仍在持續，今冬明春可能會出現新冠肺炎疫情與流感等呼吸道傳染病疊加流行的風險。

2019年末，我國60歲及以上老年人口約2.54億。預計到2035年將超過4億。老年人罹患流感住院率高且預后差，平均每10個因流感住院成年患者中，就有5-6個是60歲及以上老年人；每10個老年流感患者會有1人喪失3種以上日常生活活動能力,。此外，流感是老年人的重要死因，與其他年齡組相比，流感相關死亡風險在老年人中最高。流感除導致老年人顯著的超額死亡外，還會加重老年人的住院負擔。

四學術機構聯合發布《老年人防流感行動建議》

為貫徹落實《健康中國行動（2019-2030年）》中老年健康及流感防控相關工作內容，提示老年人在新冠肺炎疫情及流感雙重風險下降低感染風險、保護自身健康，中國老年學和老年醫學學會老齡傳播分會、中國老年學和老年醫學學會老年病學分會、中國老年醫學學會老年醫療機構管理分會、中華預防醫學會健康傳播分會聯合發布以下行動建議。

1、積極應對，重視流感預防

面對可能的新冠肺炎疫情及流感疊加感染風險，老年人要做好自己健康的第一責任人，重視流感防控，主動學習關于流感預防的相關知識，注意獲取由權威機構發布的防病信息，增強對虛假和錯誤信息的辨識能力。

2. 識別流感癥狀，早診早治

流感不同于普通感冒。流感一般表現為急性起病、發熱，伴畏寒、寒戰、頭痛、肌肉和關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀。輕癥流感常與普通感冒表現相似，但其發熱和全身癥狀更明顯。重癥病例可出現病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征，以及休克、彌漫性血管內凝血、心血管和神經系統等肺外表現及多種并發癥。老年人一旦發現流感癥狀，應及時就醫，及早診斷和抗病毒治療，避免延誤治療時機。

3、做好防護，發揮“社會疫苗”作用

采取良好的日常防護措施可以有效減少流感的感染和傳播，包括：

保持良好生活方式和個人衛生習慣。保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾或上臂等遮住口鼻；勤洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；均衡飲食，適量運動，充足休息、保證充足和規律的睡眠；保持環境清潔和通風等。

采取必要的防護和隔離措施。流感流行季節，避免近距離接觸流感樣癥狀患者，盡量避免去人群聚集場所；出現流感樣癥狀后，患者應注意休息，并采取必要的自我隔離措施；提倡“口罩文明”，流感樣癥狀患者接觸家庭成員時需戴口罩，去公共場所或去醫院就診時，患者及陪護人員都要戴口罩，避免交叉感染。

4、預防為先，每年接種流感疫苗

老年人、慢性病患者的免疫力低、抵抗力弱，是流感的高危人群，建議養老機構、長期護理機構、福利院、60歲以上居家老人等重點和高風險人群優先接種流感疫苗。疫苗接種是目前保護老年人免于罹患流感的最經濟有效手段。

5、積極治療慢性基礎病，降低慢病急性加重風險

患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病的老年人患流感后發生嚴重疾病和死亡的風險更高。需遵醫囑，積極治療和控制慢性基礎性疾病。要學會評估自己的病情，發生變化時及時就醫，準確描述病情，不亂投醫，不諱疾忌醫。

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“行動建議”還呼吁全社會共同關注老年人的流感防控，建議家庭成員能夠幫助老年人加強流感防范，積極協助老年人接種流感疫苗；建議醫務人員發揮示范及引導作用，幫助老年人科學認識和預防流感、提高疫苗接種意識；呼吁有條件的地區結合當地實際，出臺為老年人接種流感疫苗的優惠政策，酌情減免老年人接種費用；建議社會各界共同努力，加強流感疫苗的研發、審批、生產和供應等，為老年人防控流感提供更好的保護。

項目支持方代表、賽諾菲巴斯德中國區總經理張和平表示，面對流感對公眾健康的威脅，作為唯一一個在華投資建廠的外資疫苗企業，賽諾菲巴斯德一方面始終致力于為公眾提供優質的疫苗、助力中國免疫預防事業的發展；同時也積極與政府、學界、醫療界等領域合作伙伴共同推動疾病預防知識的普及和預防接種理念的傳播，尤其針對老年人群的流感防控。

張和平表示，賽諾菲巴斯德在產品、服務和管理三方面進行探索和創新，努力為公眾提供更加精準、有效的流感疫苗。同時公司還與相關部門緊密配合，努力提高疫苗接種的便利性和可及性、完善流感疫苗供需聯動機制，以確保每年流感疫苗足量的生產供應和品質保證，滿足公眾對流感疫苗的需求。據悉，目前國際上已經引入更為創新的技術平臺生產流感疫苗，如重組蛋白技術的流感疫苗等。

老年人防流感科普小問答

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1、什么是流感？

答：流感，全稱流行性感冒，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。流感病毒容易變異，傳播迅速，每年可引起季節性流行，在學校、托幼機構和養老院等人群聚集的場所可發生暴發疫情。

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2、流感有哪些主要癥狀？

答：流感一般表現為急性起病、發熱（部分出現高熱，可達39-40℃），伴畏寒、寒戰、頭痛、肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅、粘膜輕度出血，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。

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3、流感與普通感冒有什么不同？

答：流感的臨床癥狀比普通感冒嚴重。流感主要是全身癥狀重，多高熱，可伴寒顫；普通感冒主要是呼吸道局部癥狀比較明顯，如噴嚏、鼻塞、流涕，也可表現為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感等癥狀。普通感冒常不發熱或輕、中度熱,無寒顫。如沒有并發癥，一般5-7天痊愈。

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4、流感的危害有多大？

答：據估算，流感每年在全球造成約300萬-500萬重癥病例，約29萬-65萬呼吸道疾病相關死亡。孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性基礎疾病患者等高危人群，患流感后出現嚴重疾病和死亡的風險較高。

????從全球來看，流感是導致65歲及以上人群住院和超額死亡的主要原因之一。與同齡健康成年人相比，慢性病患者患流感后，也更易出現嚴重疾病或死亡，其流感相關住院率和超額死亡率更高。

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5、每年的流感季是什么時候？

答：北半球（比如中國和美國）的流感季大約是10月至次年5月，南半球（比如澳大利亞）的流感季大約是4月至9月，熱帶地區則全年都可能發生。

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6、流感的傳染源有哪些？

答：流感患者和隱性感染者是季節性流感的主要傳染源。從潛伏期末到發病的急性期都有傳染性。

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7、流感的傳播途徑是什么？

答：流感病毒主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染。接觸被病毒污染的物品也可通過上述途徑感染。在特定場所，如人群密集且密閉或通風不良的房間內,也可能通過氣溶膠的形式傳播。

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8、流感可以預防嗎？

答：流感可預防。每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段。同時，在流感流行季，保持勤洗手、多通風、戴口罩等良好的個人衛生習慣，做好自我隔離、自我保護、自我健康管理，可有效減少病毒的傳播。

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9、為什么老年人更應接種流感疫苗？

答：老年人的免疫力低、抵抗力弱，患流感后死亡風險最高，建議在流感流行季節前在醫生的指導下接種流感疫苗。同時，慢性病患者患流感后出現重癥的風險很高，也應優先接種流感疫苗。

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10、接種流感疫苗的最佳時間是什么？

答：每年的9月或10月是接種流感疫苗的最佳時間。此外，如沒能及時接種，無論多遲，仍然推薦接種。

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11、流感疫苗需要每年接種嗎？

答：流感疫苗需要每年接種。首先，流感病毒是高度變異的，前一個流感季的流行株與本年度流感季的流行株可能會有不同；其次，流感疫苗的保護效力一般可持續6-8個月，且會隨著時間推移而逐漸減弱。

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12、每次應接種幾劑？

答：同一流感流行季節，已按接種程序完成接種的老年人，僅需接種1劑，無需重復接種。

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13、今年上半年打了流感疫苗，下半年還要打嗎？

答：需要。因為上半年的疫苗跟下半年的疫苗通常不是同一個流感季的，所含的病毒株很可能不同，而且疫苗保護力會隨著時間推移而逐漸減弱。

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14、流感疫苗可以和其他疫苗同時接種嗎？

答：可以。滅活流感疫苗可以和任意疫苗同時接種，或以任意的時間間隔接種。

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15、在哪里可以接種流感疫苗？

答：一般在醫院、社區衛生服務中心，可通過網絡、電話、現場預約等多種方式在預防接種門診進行預約接種。

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16、推薦接種哪種流感疫苗？

答：可自愿接種任一種流感疫苗，無優先推薦。

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17、接種流感疫苗后多久可以產生抗體？

答：通常接種流感疫苗2-4周后，可產生具有保護水平的抗體。

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18、為什么有些人接種流感疫苗后還會患流感？

答：流感的潛伏期通常在1-4天，如果在產生抗體前已感染，則依然會得流感；此外，疫苗的保護效力也無法達到100%，但有足夠科學證據，接種流感疫苗可降低老年人流感相關并發癥發生率，減少流感相關住院及死亡。

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19、接種流感疫苗安全嗎？

答：接種流感疫苗是安全、有效的。研究表明四價和三價滅活流感疫苗在安全性上沒有差別，國產和進口流感疫苗相比安全性也無顯著性差異。

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20、接種流感疫苗會有副作用嗎？

答：接種流感疫苗會偶發不良反應，常見的副作用主要表現為局部反應（接種部位紅暈、腫脹、硬結、疼痛、灼燒感等）和全身反應（發熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、肌痛、周身不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等）。通常是輕微的，并在幾天內自行消失。

?國家統計局. 張毅：人口總量增速放緩 城鎮化水平繼續提升, 2020-01-19

?聯合國.?《世界人口展望2019》，2019-06-18

?Gozalo PL, et al. J Amer Geriatr Soc. 2012 Jul;60(7):1260-7.

?Andrew MK, et al. Impact of frailty on influenza vaccine effectiveness and clinical outcomes: Experience from the Canadian Immunization Research Network (CIRN) Serious Outcomes Surveillance (SOS) Network 2011/12 Season Canadian Immunization Conference, Ottawa, Ontario, Canada. 2016.